唐山市中心醫院肝膽外科在特聘專(zhuān)家天津南開(kāi)醫院王慶教授及王利民主任的帶領(lǐng)下 ，在手術(shù)室、麻醉科的通力協(xié)作之下，已成功為多名膽胰疾病（膽管結石、中下段膽管腫瘤、胰頭腫瘤等疾病）患者實(shí)施了ERCP+EST取石術(shù)、ERCP+ ERBD內引流術(shù)，不開(kāi)刀為患者解決問(wèn)題，避免了傳統開(kāi)腹手術(shù)的短板，為患者帶來(lái)了福音。

為了避免患者開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)，降低患者費用，減少住院時(shí)間，加快術(shù)后恢復，同時(shí)也避免了術(shù)后需長(cháng)期留置膽道引流管及相應并發(fā)癥，特別是對于工作人群及高齡老年患者，避免長(cháng)期帶管導致的生活不便，我們?yōu)榫邆溥m應癥的患者采用先進(jìn)的ERCP微創(chuàng )手術(shù)。

ERCP的適應癥

1. 膽道梗阻引起的黃疸。

2. 臨床、實(shí)驗室或影像學(xué)檢查支持胰腺、膽道疾病（如結石、腫瘤、硬化性膽管炎等）。

3. 胰腺疾病：胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。

4. 原因不明的胰腺炎。

5. 十二指腸乳頭、胰管或膽管的組織活檢。

ERCP的優(yōu)勢

1. 微創(chuàng )

ERCP經(jīng)人體自然腔道（口腔及胃腸道）完成操作，相比傳統手術(shù)體表無(wú)傷口，無(wú)需開(kāi)刀，避免傷口感染和術(shù)后疼痛，被譽(yù)為“內鏡技術(shù)的一顆明珠”。手術(shù)操作時(shí)間短，減輕麻醉和手術(shù)創(chuàng )傷引起的全身生理變化，是不能耐受外科手術(shù)的老年病人及身體虛弱者的福音。術(shù)后恢復快，并發(fā)癥明顯減少，大大縮短住院時(shí)間。

2. 快速穿刺活檢

ERCP在操作過(guò)程中，可以實(shí)現對十二指腸乳頭的直接觀(guān)察并可以進(jìn)行組織學(xué)檢查（活檢），對膽總管末端梗阻引起的部分梗阻性黃疸有確診價(jià)值。

3. 減黃

對于因膽總管結石引起的梗阻性黃疸，ERCP可以經(jīng)十二指腸乳頭進(jìn)行取石，在減黃的同時(shí)，去除病因。

4. 引流

經(jīng)ERCP途徑，可以進(jìn)行膽道雙側 、多支膽管引流，而不明顯增加創(chuàng )傷。對于如中下段膽管狹窄（腫瘤或非腫瘤）引起的膽管梗阻，可以一次或經(jīng)多次治療實(shí)現多個(gè)梗阻膽管引流，更好、更快地降低膽紅素水平。